Presentar una reclamación de seguro iniciará una serie de trámites que deberían culminar con la obtención de una compensación económica por sus daños. El tipo de reclamación que presente dependerá de la responsabilidad del accidente. En Texas, la parte causante del accidente será la responsable de indemnizar a las víctimas. Sin embargo, en ocasiones, esta parte no está disponible o no cuenta con seguro. La necesidad de presentar una reclamación de seguro de primera o tercera parte para obtener beneficios dependerá de la cobertura disponible. Un abogado especializado en lesiones personales le garantizará justicia, incluyendo la máxima compensación por sus pérdidas.
¿Qué es una reclamación de seguro de primera parte?
Una reclamación de seguro de primera parte es aquella que usted presenta ante su propia compañía de seguros. Por ejemplo, en Texas, la ley exige que todos los conductores cuenten con seguro de automóvil. También puede tener seguro de vivienda, seguro de inquilino, seguro médico y otros tipos de pólizas. Si usted mismo causó sus lesiones en Texas, deberá presentar una reclamación de seguro de primera parte ante su propia compañía para obtener los beneficios correspondientes.
También puede presentar una reclamación de primera parte si la parte culpable no tiene seguro. Podría presentar una reclamación por conductor sin seguro o con seguro insuficiente ante su propia compañía, por ejemplo, después de una colisión con un conductor sin seguro o un accidente con fuga. Durante una reclamación de primera parte, negociará una indemnización con su propia compañía de seguros. Es útil comprender el lenguaje y los detalles de su póliza, incluidos los tipos de cobertura y los límites. De esta manera, podrá estar bien informado durante las negociaciones con su aseguradora.
Primero, llame a su compañía de seguros para notificarles sobre su accidente. Colabore con el proceso de la aseguradora, respondiendo a las preguntas y proporcionando cualquier información adicional necesaria. Luego, solicite a la compañía de seguros una indemnización justa por sus gastos médicos, reparaciones de la propiedad y otros daños. Su aseguradora le responderá con una oferta de acuerdo o con el motivo de la denegación de su reclamación. Para que su reclamación sea exitosa, deberá contar con el tipo de seguro adecuado.
¿Qué es una reclamación de seguro a terceros?
Una reclamación de seguro a terceros busca una indemnización de la compañía de seguros de otra persona. Se trata de una reclamación contra el titular de la póliza, no contra la propia compañía de seguros, que solicita una compensación por haber causado negligentemente el accidente y las lesiones en cuestión. En lugar de pagar de su propio bolsillo, en la mayoría de los casos, la persona puede recurrir a su compañía de seguros para que cubra los daños. Presentar una reclamación contra una persona o entidad por negligencia suele ser sinónimo de presentar una reclamación de seguro a terceros.
Una de las principales diferencias entre una reclamación de seguro de primera parte y una de tercera parte radica en el deber fiduciario que se le debe al asegurado. En una reclamación de primera parte, su compañía de seguros tiene el deber de actuar de buena fe. Como asegurado, usted tiene un contrato con la compañía de seguros que crea una relación fiduciaria según el Código de Seguros de Texas. Sin embargo, no tiene esta relación fiduciaria con la compañía de seguros de otra persona. En cambio, la compañía de seguros tendrá un deber de diligencia para con su asegurado.
Si su compañía de seguros incumple sus deberes fiduciarios, usted podría demandarla por una infracción del Código de Seguros. Una demanda por mala fe alega que la compañía de seguros no tramitó su reclamación conforme a las normas de su contrato. Una demanda exitosa por mala fe podría resultar en una compensación económica por sus pérdidas. Podría recuperar el triple de los daños —tres veces la cantidad que su compañía de seguros habría pagado originalmente— si puede demostrar una infracción intencional del código.
Consejos para negociar una reclamación de seguro
Ya sea que necesite presentar una reclamación de seguro de primera o tercera parte en Texas, contrate a un abogado para que lo asista en su litigio con la compañía de seguros. Las aseguradoras a menudo priorizan sus ganancias sobre sus clientes. Una aseguradora podría dificultar intencionalmente que usted obtenga una compensación justa por sus pérdidas pasadas y futuras. Contar con un abogado de lesiones personales con experiencia en Dallas para negociar su reclamación de seguro de primera o tercera parte puede aumentar sus posibilidades de obtener un resultado favorable.